O quê é infiltração?

As infiltrações são procedimentos comuns na reumatologia, sendo útil não só no diagnóstico, mas também no tratamento de diversas doenças articulares e periarticulares (ao redor das articulações). Com uma agulha, líquidos intra-articulares podem ser retirados e analisados, e remédios são colocados diretamente no local acometido, com uma ação mais rápida e mais efetiva do que remédios via oral. Entre as indicações mais comuns estão as artrites, a gota, as tendinites e bursites, as contraturas musculares*, entre outras. Diversas são as técnicas utilizadas para cada local de infiltração, além de variações nos medicamentos utilizados. Atualmente a ultrassonografia tem sido cada vez mais utilizada no auxílio desses procedimentos, principalmente nos locais de acesso mais difícil ou quando há dúvidas no diagnóstico. Infelizmente há muito preconceito com relação às infiltrações, principalmente porque são utilizadas inadequadamente em lesões traumáticas agudas no meio esportivo – frequentemente ouvimos falar de injeções intra-articulares no futebol para que os craques possam continuar jogando, fato que pode causar danos articulares irreparáveis. Resumindo: se indicadas corretamente e aplicadas com a técnica correta, as infiltrações são um procedimento seguro, barato e de ação rápida, sem os efeitos indesejáveis dos comprimidos.

* Algumas contraturas musculares formam nódulos chamados de ponto-gatilho ou "trigger point" – são assim chamados porque causam dor quando apertados, e em alguns casos podem causar dor mesmo em repouso. Essa dor é chamada de Síndrome Miofascial, bastante comum e frequentemente confundida com outras doenças, principalmente porque a dor pode irradiar-se para o braço (quando afeta o músculo trapézio) e para a coxa (quando afeta o músculo glúteo). Uma técnica para melhorar esse quadro doloroso é o "agulhamento", que consiste em desfazer essa contratura muscular inserindo uma agulha na nódulo após anestesia local. Geralmente o local fica mais doloroso após o término do efeito anestésico, mas melhora em dois ou três dias.